40歲的吳先生（化名）身體健壯，不菸不酒，最大的嗜好就是美食，尤其喜愛海鮮料理。
最近不知怎地，左腳趾突然腫得像香腸一樣，痛到無法走路，自行服用止痛藥，效果不甚明顯，經過關節液檢查，才知道是急性痛風。
痛風是一種普林（purine）代謝異常的疾病，普林是遺傳物質中一種含氮成分，可由身體自行合成，或由富含普林的食物中獲得。普林經肝臟代謝後成為尿酸，最後由腎臟排出，若尿酸鹽沉積在關節腔內，造成關節腫脹和變形就形成痛風。
痛風臨床症狀分三階段：1.急性痛風。2.不發作期。3.慢性痛風性關節炎。急性痛風以紅、腫、熱、痛為特點，80%病人最初發作於單一關節，典型位置是大腳趾基部或膝關節。
痛風屬於中醫「濕熱痹」的範疇，認為此病為濕熱壅塞於經脈關節，使氣血運行不暢，痹阻經絡，加上過食油膩飲酒，更易生濕助熱，出現紅腫熱痛，因此中醫處理方法是在急性期以清熱去濕、通絡止痛方向治療，常用方如四妙散、四妙勇安湯、當歸拈痛湯、上中下痛用痛風丸等。
其他如土茯苓、萆薢、車前子、金錢草、茵陳可增加尿酸排泄；黃柏、澤瀉、茯苓能增強腎血流量，進而促尿酸排泄，可做為緩解期的治療用藥。若有痛風石，可用威靈仙、五加皮、海桐皮、僵蠶、桃仁、紅花、穿山甲等輔助治療。
痛風的防治仍以飲食控制最重要，普林含量多的食物，像黃豆、動物肝臟、牡蠣、蛤蜊等海鮮類，以及蘆筍、乾紫菜、乾香菇、肉汁、雞精等都應儘量避免。
飲食清淡、不飲酒、多喝水、控制體重，是不為痛風所苦的不二法門。
~~【聯合報／劉如玫／林口長庚中醫內科主治醫師】~~
【2007/02/02 聯合報】@ http://udn.com/
