消化性潰瘍

消化性潰瘍

消化性潰瘍是指消化道部位受到胃液的腐蝕造成黏膜受損，使黏膜層產生糜爛的現象。

• 胃液是什麼？胃液含有消化食物的酵素和鹽酸，不僅可協助食物的消化，且有殺菌作用。
• 常見的消化性潰瘍以十二指腸潰瘍最多，其次是胃潰瘍。
• 胃潰瘍和十二指腸潰瘍的不同點：

比較的項目	病　　症
	胃潰瘍	十二指腸潰瘍
常發生的部位	胃小彎(前庭部)	十二指腸的前端(近幽門處)
患者胃酸分泌量	正常至減少	正常至增加
患者黏膜抵抗力	降低	正常
進食對患者疼痛的影響	進食往往會加重疼痛	進食可減輕疼痛

胃炎是指胃黏膜發炎或糜爛出血的病症。可分為急性胃炎和慢性胃炎兩種。

• 急性胃炎的特性為何？胃黏膜發炎，且有充血、浮腫和滲出物產生；嚴重時會有局部糜爛出血現象。
• 慢性胃炎的特性為何？胃黏膜對酸的抵抗力改變而造成組織的受損。

消化性潰瘍患者的飲食原則 消化性潰瘍的食物選擇範圍依潰瘍程度不同分為三期：

• 第一期－自出血至止血後的2~3天此時最好是飲用牛奶或將食物製成流質狀供應。
• 第二期－止血後2~3天至恢復期此時最好食用軟質食物或溫和飲食。
• 第三期－恢復期此時的飲食與普通飲食相似，除非患者感覺不適，否則應儘量選擇各類食物。

急性胃炎患者的飲食原則

• 先禁食1~2天，使胃有足夠的休息，但可喝少量的水以防止口渴。
• 病情好轉後，逐漸以少量多餐的方式供給牛奶及流質狀的飲食，然後再慢慢增加食物的量和選擇範圍。

慢性胃炎患者的飲食原則

• 食用溫和飲食。
• 以少量多餐方式供應飲食。
• 進餐時要放鬆，保持心情愉快。

溫和飲食是一種無刺激性，含低纖維質，易於消化且具有足夠營養的飲食。

• 無刺激性：不會促使胃液分泌或是使胃黏膜組織受到損傷的食物。
• 低纖維質：纖維質大都來自植物性食物，在人體中不易被消化吸收，如：穀類的麩皮、水果的皮及種子、豆類的外皮、蔬菜中的粗組織等，這些比較粗糙的物質，容易使胃腸受損，應該避免攝食。但若口腔、牙齒健全的人，能夠充分咀嚼食物，並與唾液完全混合，則並不需要完全限制不吃。
• 易於消化：除了纖維質不易消化外，一些動物的筋和膠也不易消化。烹調方法也很重要，蒸、煮。燉、糊泥狀的食物，比較容易消化。煎、烤及油炸的食物較不易消化。
• 足夠營養：雖然因為疾病的關係，在飲食上有所調整，但所供給的營養素一定要足夠，在飲食攝取上仍以六大類食物為主，儘可能廣泛的選擇各種食物，以獲得各類營養素。

食物的選擇

• 刺激性的食物：咖啡、酒、肉汁、辣椒、芥茉、胡椒等，這些會刺激胃液分泌或是使胃黏膜受損的食物，應避免食用。
• 每個人對食物的反應都有特異性，所以攝取的食物應該依據個人的不同而加以適當的調整，毋須完全禁食。
• 酸性食物：酸度較高的水果，如：鳳梨、柳丁、桔子等，於飯後攝食，對潰瘍的患者不會有太大的刺激，所以並不一定要禁止食用。
• 產氣性食物：有些食物容易產氣，使患者有飽漲感，應避免攝食；但食物是否會產氣而引起不適，因人而異，可依個人的經驗決定是否應攝食。
• 炒飯、烤肉等太硬的食物，年糕、粽子等糯米類製品，各式甜點、糕餅、油炸的食物及冰品類食物，常會導致患者的不適，應留意選擇。

消化性潰瘍及胃炎患者注意事項

• 吃飯要定時定量。
• 進餐要細嚼慢嚥，且心情要放鬆，飯後略作休息再開始工作。
• 少量多餐。除三餐外，並於上、下午、睡前各加一次點心。
• 食用溫和飲食。
• 每餐由六大類食物中廣泛的攝取各種食物，以獲得均衡的營養，不要純吃澱粉含量高的食物。
• 不抽菸、不喝酒。
• 生活要有秩序，不要熬夜，減少無謂的煩惱，心情保持愉快。